تفاوت بین گلوکوم زاویه باز و زاویه بسته: گلوکوم یکی از مهم‌ترین بیماری های چشمی است که اگر به موقع تشخیص داده نشود، می تواند منجر به کاهش دید دائمی و حتی نابینایی شود. این بیماری به طور کلی به دو نوع اصلی تقسیم می شود: گلوکوم زاویه باز و گلوکوم زاویه بسته. تفاوت بین گلوکوم زاویه باز و زاویه بسته نه تنها در نحوه بروز علائم، بلکه در سرعت پیشرفت و روش درمان نیز قابل توجه است.
شناخت این تفاوت ها به بیماران، اپتومتریست ها و حتی عموم مردم کمک می کند تا در صورت بروز علائم اولیه، سریع تر اقدام به بررسی و پیگیری های لازم کنند. در این مقاله دیدبرتر، قصد داریم با زبانی ساده و قابل درک، تفاوت بین گلوکوم زاویه باز و زاویه بسته را بررسی کنیم تا بتوانید آگاهانه تر از سلامت بینایی خود محافظت کنید.
آشنایی با گلوکوم زاویه باز
گلوکوم زاویه باز شایع ترین نوع گلوکوم است و بیش از ۹۰٪ موارد ابتلا به این بیماری را شامل می شود. این نوع گلوکوم به صورت تدریجی و بدون درد پیشرفت می کند و معمولاً در مراحل ابتدایی هیچ علامت واضحی ندارد. به همین دلیل، بسیاری از بیماران تا زمانی که کاهش میدان بینایی اتفاق نیفتد، متوجه بیماری نمی شوند.
در گلوکوم زاویه باز، زاویه بین قرنیه و عنبیه (محل خروج مایع زلالیه چشم) باز است، اما مشکل اصلی در تخلیه ناکارآمد مایع زلالیه از چشم است. این اختلال باعث افزایش تدریجی فشار داخل چشم می شود و به مرور زمان به عصب بینایی آسیب می رساند.
یکی از نکات مهم در تفاوت بین گلوکوم زاویه باز و زاویه بسته این است که نوع زاویه باز معمولاً بدون علائم هشداردهنده ظاهر می شود، در حالی که نوع زاویه بسته ممکن است با حمله های ناگهانی و درد شدید همراه باشد.
گلوکوم زاویه باز بیشتر در افراد بالای ۴۰ سال، کسانی که سابقه خانوادگی گلوکوم دارند، بیماران دیابتی و افرادی که دچار نزدیک‌بینی هستند دیده می شود. بررسی های منظم توسط اپتومتریست یا چشم پزشک، تنها راه مؤثر برای تشخیص زودهنگام این بیماری است.
گلوکوم زاویه بسته چیست و چگونه بروز می کند؟
گلوکوم زاویه بسته نوعی نادرتر اما خطرناک تر از گلوکوم است که معمولاً به صورت ناگهانی و شدید ظاهر می شود. برخلاف نوع زاویه باز که مسیر خروج مایع زلالیه باز است، در این نوع بیماری زاویه بین قرنیه و عنبیه به صورت فیزیکی بسته می شود یا بسیار تنگ است؛ در نتیجه مایع داخل چشم نمی تواند به درستی خارج شود و فشار داخل چشم به طور ناگهانی افزایش می یابد.
این افزایش سریع فشار می تواند در مدت زمان کوتاهی آسیب شدید به عصب بینایی وارد کند، به طوری‌که در صورت عدم درمان فوری، حتی منجر به نابینایی دائمی شود.
گلوکوم زاویه بسته معمولاً با علائم واضح و هشداردهنده ای همراه است، از جمله:
- درد شدید در چشم
- سردرد ناگهانی
- تاری دید
- دیدن هاله های رنگی دور نورها
- حالت تهوع و استفراغ
تفاوت بین گلوکوم زاویه باز و زاویه بسته در این است که نوع زاویه بسته یک فوریت پزشکی محسوب می شود و نیاز به درمان فوری دارد، در حالی که گلوکوم زاویه باز تدریجی و بدون علامت است.
افراد با ساختار چشمی خاص (مثلاً چشم‌های کوچک تر یا عنبیه ضخیم تر)، سالمندان، زنان، و افراد آسیایی‌تبار بیشتر در معرض خطر ابتلا به گلوکوم زاویه بسته هستند. گاهی این حالت ابتدا به صورت زاویه بسته اولیه بدون حمله حاد ظاهر می شود و فقط با معاینه اپتومتریست یا چشم پزشک قابل تشخیص است.
تفاوت بین گلوکوم زاویه باز و زاویه بسته چیست؟
درکل، گلوکوم بیماری ای است که انواع مختلفی دارد، اما دو نوع شایع آن یعنی زاویه باز و زاویه بسته، از نظر ویژگی های بالینی و روند پیشرفت، تفاوت های مهمی با هم دارند. درک دقیق تفاوت بین گلوکوم زاویه باز و زاویه بسته برای تشخیص زودهنگام و پیشگیری از آسیب های بینایی اهمیت زیادی دارد که در ادامه به آن اشاره می کنیم:
تفاوت در ساختار زاویه چشم
در گلوکوم زاویه باز، زاویه بین قرنیه و عنبیه باز است، اما عملکرد سیستم خروج مایع داخل چشم (زلالیه) دچار اختلال شده. در حالی که در نوع زاویه بسته، مشکل در ساختار فیزیکی زاویه چشم است؛ به طوری که عنبیه به جلو هل داده می شود و راه خروج مایع را به‌طور ناگهانی مسدود می کند. این انسداد می تواند به سرعت فشار داخل چشم را بالا ببرد.
تفاوت در تشخیص و مسیر درمان
برای تشخیص دقیق هر دو نوع گلوکوم، نیاز به بررسی های تخصصی مانند معاینه زاویه چشم وجود دارد. اما درمان ها بسته به نوع گلوکوم متفاوت اند. در نوع زاویه باز، معمولاً درمان با داروهای کاهنده فشار داخل چشم شروع می شود. در حالی که گلوکوم زاویه بسته اغلب نیاز به مداخلات فوری مانند لیزر یا جراحی دارد تا مسیر خروج مایع باز شود و از آسیب دائمی به عصب بینایی جلوگیری گردد.
تفاوت در بروز علائم
از دیگر تفاوت های مهم بین گلوکوم زاویه باز و زاویه بسته، نوع بروز علائم است. در گلوکوم زاویه باز، تغییرات به تدریج اتفاق می افتند و بسیاری از بیماران متوجه کاهش دید محیطی خود نمی شوند تا زمانی که آسیب قابل توجهی رخ دهد. اما در گلوکوم زاویه بسته، علائم معمولاً ناگهانی و شدید هستند و فرد را وادار به مراجعه فوری می کنند.
درک صحیح تفاوت بین گلوکوم زاویه باز و زاویه بسته به ما کمک می کند تا نسبت به نشانه های هشداردهنده و روش های پیشگیری یا درمان هر دو نوع این بیماری جدی آگاهی بیشتری داشته باشیم. گلوکوم زاویه باز اغلب بی علامت و تدریجی است و ممکن است سال ها بدون تشخیص باقی بماند، در حالی که گلوکوم زاویه بسته معمولاً به صورت ناگهانی و با علائم شدید ظاهر می شود و نیاز به درمان اورژانسی دارد.
هرچند این دو نوع از نظر ظاهر و پیشرفت تفاوت های زیادی دارند، اما پیام نهایی یکی است: بی توجهی به سلامت چشم می تواند منجر به آسیب دائمی شود. انجام معاینه های منظم چشم، به ویژه برای افراد در معرض خطر، کلید اصلی تشخیص زودهنگام و حفظ بینایی است. اگر سوال یا نگرانی در مورد فشار چشم یا سابقه خانوادگی گلوکوم دارید، مشورت با اپتومتریست یا چشم پزشک را جدی بگیرید. اگر در این مورد سوالی دارید و یا می خواهید برای معاینه نوبت آنلاین بگیرید، می توانید با ما در پیج اینستاگرام دیدبرتر در ارتباط باشید.
